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13.709/2018 (LGPD)
1 - Informações Básicas
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Data da ocorrência
*
Origem
1. Registro Espontâneo de Colaborador
2. Registro Espontâneo de Cliente/Paciente
3. Registro Espontâneo de Familiar/Acompanhante
4. Por Auditoria Interna
5. Por Auditoria Externa
*
Título da Ocorrência
75. Reação adversa a medicamento
1. Achado crítico não comunicado
10. Atraso cirúrgico
11. Atraso de giro de leito
12. Atraso diagnóstico/exames
13. Atraso operacional/logístico
14. Atraso/ Ausência de visita médica
15. Broncoaspiração
16. Cancelamento/Suspensão cirúrgica
17. Cirurgia/procedimento em paciente ou local incorreto
18. Comunicação ineficaz
19.Conduta/comportamento inadequado
2. Acidente com material biológico
20. Consentimento inadequado/ausente
21. Deterioração clínica não reconhecida
22. Dieta errada/inadequada
23. Dieta não entregue
24. Elogio
25. Erro de dispensação
26. Erro de preparo/diluição
27. Erro na solicitação de exame
28. Exposição a medicamento vencido
29. Extubação acidental
3. Acidente de trabalho
30. Falha de biossegurança
31. Falha de prescrição medicamentosa
32. Falha de processamento/desinfecção
33. Falha de protocolo de cirurgia segura
34. Falha de regulação de paciente
35. Falha documental/registro
36. Falha em amostra/coleta
37. Falha em protocolo assistencial
38. Falha na administração de medicamentos
39. Falha no registro seguro
4. Admissão atrasada/não realizada
40. Falha operacional
41. Falha relacionada a dispositivo invasivo
42. Falha relacionada a equipamento
43. Falha relacionada a material/insumo
44. Flebite
45. Hemocomponente incorreto administrado
46. Identificação ilegível
47. Identificação incorreta
48. Identificação ausente
49. Indisponibilidade de hemocomponente
5. Alta atrasada/não realizada
50. Ineficácia terapêutica
51. Internação realizada incorretamente
52. IPCS
53. ISC
54. ITU associada a cateter
55. Lesão de pele
56. Lesão/ Queimadura intraoperatória
57. Lesão por pressão admitida
58. Lesão por pressão adquirida durante prestação de cuidados
59. Não adesão à higiene das mãos
6. Alta sem critérios clínicos
60. Não adesão ao protocolo/norma institucional
61. Não realizado quando indicado
62. Obstrução inadvertida de dreno/sonda
63. Óbito evitável
64. PAV
65. Prática/conduta inadequada de profissional de saúde
66. PCR em unidade não crítica
67. Perda de dispositivo invasivo
68. Placa beira leito preenchida incorretamente
69. Preparo pré-operatório inadequado
7. Amamentação cruzada
70. Quebra de fluxo/processo
71. Quebra de acordo/ contratualização/SLA/prazo institucional
72. Queda do paciente
73. Queimadura em paciente
74. Reabordagem cirúrgica não planejada
75. Registro crítico não realizado
76. Reação transfusional
76. Reinternação por alta sem critérios clínicos
77. Reclamação
77. Resultado/laudo divergente
78. Retenção não intencional de corpo estranho
79. Retificação documental
8. Assistência inadequada
80. Sugestão
81. TCLE não aplicado
82. Tentativa de autoextermínio em ambiente assistencial
83. Transfusão sem consentimento informado
84. Troca de paciente durante procedimento
85. Uso inadequado de EPI/adornos
86. Complicação após procedimento invasivo/ cirurgia
87. Administração errada de medicamentos
88. Atraso de dispensação
89. Transporte não realizado/ feito com atraso ou de forma inadequada
9. Atendimento não realizado
90. Dispensação errada/ atrasada
91. Devolução errada/ atrasada
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Unidade Notificadora
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Unidade Notificada
Envolveu Paciente/cliente externo?
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Prontuário/Código atendimento
Turno
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Nome
Faixa etária
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Sexo
Masculino
Feminino
Outros
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Descrição e evidência objetiva encontrada
"Orientações: Para notificações relacionadas à Segurança do Paciente, é obrigatório o preenchimento completo dos dados de identificação do paciente, incluindo nome completo e data de nascimento. Registros sem essas informações não poderão ser analisados ou considerados. As descrições das ocorrências devem ser realizadas de forma clara, objetiva e detalhada, contendo todas as informações relevantes para adequada análise e tratativa." Descrição do ocorrido:
2 - Ação Imediata
Sim, Houve ação imediata da unidade notificadora / ação de mitigação.
*
Descreva a ação imediata que foi realizada
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Data da Ação
3 - Evidência
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